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Medicamentos en Panamá

Estos son los 43 medicamentos para enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas que están en la Lista Oficial de Medicamentos de la Caja de Seguro Social (CSS), donde se atiende la mayoría de los pacientes, o en la Lista Nacional de Medicamentos del Ministerio de Salud (MINSA). Te contamos qué tipo de medicamento es cada uno, dónde está y para qué se usa.

¿Hay medicinas en la CSS? Consulta la disponibilidad

Lista de la CSS consultada en su plataforma oficial el 29 de octubre de 2026. Lista del MINSA: Lista Nacional de Medicamentos Esenciales y Especializados (2017) y sus actualizaciones. La disponibilidad cambia cada día: confírmala en el enlace.

Tres tipos de medicamentos

QuímicaMedicamentos de síntesis químicaMoléculas pequeñas fabricadas en laboratorio. Casi todas son pastillas. Incluye los FAME convencionales, los corticoides y los analgésicos.
BiológicaMedicamentos biológicosProteínas grandes producidas por células vivas, como los anticuerpos. Se inyectan bajo la piel o se ponen por vena.
Inhibidor de JAKPequeñas moléculas dirigidasPastillas de síntesis química que bloquean una vía concreta de la inflamación (las enzimas JAK). Se usan en el mismo momento que los biológicos.

Modificadores de la enfermedad (FAME)

Frenan la inflamación y evitan el daño de las articulaciones y los órganos. Son la base del tratamiento.

MedicamentoPresentaciónTipoDónde estáPara qué se usa
MetotrexatoTableta 2.5 mg; inyección 25 mg/mlQuímicaCSSMINSA**en la lista del MINSA figura solo para oncologíaArtritis reumatoide, artritis psoriásica, AIJ y otras. Es el primer FAME que se suele usar.
LeflunomidaTableta 20 mgQuímicaCSSMINSAArtritis reumatoide y artritis psoriásica.
SulfasalazinaTableta 500 mgQuímicaCSSMINSAArtritis reumatoide, espondiloartritis con artritis periférica, artritis de la enfermedad inflamatoria intestinal.
HidroxicloroquinaTableta 400 mgQuímicaCSSMINSALupus, artritis reumatoide y síndrome de Sjögren.
Ácido fólicoTableta 5 mgQuímicaCSSMINSAAcompaña al metotrexato para reducir sus efectos secundarios.
AzatioprinaTableta 50 mgQuímicaCSSMINSALupus, vasculitis, miositis; permite bajar la dosis de corticoides.
Micofenolato mofetiloCápsula 250 mgQuímicaCSSMINSANefritis lúpica, esclerosis sistémica con afectación del pulmón, vasculitis, miositis.
CiclofosfamidaPolvo para inyección intravenosa 500 mg a 1 gQuímicaCSSMINSA**en la lista del MINSA figura solo para oncologíaFormas graves de lupus, vasculitis y esclerosis sistémica. Uso hospitalario.
CiclosporinaCápsulas 25 y 100 mg; solución oral; inyecciónQuímicaCSSMINSAUso especializado: algunas formas de lupus, psoriasis y artritis psoriásica.
TacrolimusCápsula 1 mgQuímicaCSSMINSAUso especializado: algunos casos de nefritis lúpica y miositis.

Biológicos

Proteínas fabricadas a partir de células vivas que bloquean una señal concreta de la inflamación. Se inyectan o se administran por vena.

MedicamentoPresentaciónTipoDónde estáPara qué se usa
AdalimumabInyección subcutánea 40 mgBiológicaCSSMINSAAnti-TNF: artritis reumatoide, artritis psoriásica, espondiloartritis, AIJ y uveítis.
EtanerceptInyección subcutánea 50 mgBiológicaCSSMINSAAnti-TNF: artritis reumatoide, artritis psoriásica, espondiloartritis y AIJ.
InfliximabInfusión intravenosa 100 mgBiológicaCSSMINSAAnti-TNF: artritis reumatoide, espondiloartritis, artritis psoriásica y enfermedad inflamatoria intestinal.
TocilizumabInfusión intravenosa 20 mg/mlBiológicaCSSMINSAAnti-receptor de IL-6: artritis reumatoide, AIJ y arteritis de células gigantes.
RituximabInfusión intravenosa 100 y 500 mgBiológicaCSSMINSA**en la lista del MINSA figura para hematología y nefrologíaAnti-CD20: artritis reumatoide, vasculitis ANCA y otras enfermedades autoinmunes.
GuselkumabInyección subcutánea 100 mg/mlBiológicaCSSAnti-IL-23: psoriasis y artritis psoriásica.
UstekinumabInfusión intravenosa 130 mgBiológicaCSSAnti-IL-12/23: la presentación de la lista es intravenosa y se usa sobre todo al iniciar el tratamiento de la enfermedad de Crohn.
Inmunoglobulina humanaInfusión intravenosa 2.5–3 g y 5–10 gBiológicaCSSMINSADerivado de la sangre: enfermedad de Kawasaki, miositis graves y otras enfermedades autoinmunes.

Inhibidores de JAK

Pastillas que bloquean señales de la inflamación dentro de la célula. Antes de usarlas se revisa el riesgo cardiovascular, de trombosis y de cáncer.

MedicamentoPresentaciónTipoDónde estáPara qué se usa
UpadacitinibTableta de liberación prolongada 15 mgInhibidor de JAKCSSArtritis reumatoide, artritis psoriásica y espondiloartritis.

Corticoides

Calman la inflamación con rapidez. Se usan a la menor dosis y por el menor tiempo posible.

MedicamentoPresentaciónTipoDónde estáPara qué se usa
Prednisona o prednisolonaTabletas 5 mg y 50 mg; jarabe 1–3 mg/mlQuímicaCSSMINSABrotes de artritis, lupus, vasculitis, polimialgia reumática y muchas otras.
DeflazacortTableta 6 mgQuímicaCSSAlternativa a la prednisona en algunos casos.
DexametasonaTableta 4 mg; inyección 4 mg/mlQuímicaCSSMINSAInflamación aguda.
Metilprednisolona (succinato)Inyección intravenosa 500 mgQuímicaCSSMINSAPulsos para brotes graves de lupus, vasculitis o miositis. Uso hospitalario.
Metilprednisolona (acetato) o triamcinolonaInyección 40 mg/mlQuímicaCSSMINSAInfiltración dentro de la articulación o de partes blandas.
Hidrocortisona (succinato)Inyección 50 mg/mlQuímicaCSSMINSASituaciones agudas y personas que toman corticoides desde hace tiempo y se enferman.

Gota

Bajan el ácido úrico o calman las crisis.

MedicamentoPresentaciónTipoDónde estáPara qué se usa
ColchicinaTableta 0.5–0.6 mgQuímicaCSSMINSACrisis de gota y su prevención; también fiebre mediterránea familiar y enfermedad de Behçet.
AlopurinolTableta 300 mgQuímicaCSSMINSABaja el ácido úrico para evitar nuevas crisis.

Huesos

Para fortalecer el hueso y prevenir fracturas.

MedicamentoPresentaciónTipoDónde estáPara qué se usa
Ácido alendrónicoTableta 70 mg (una vez por semana)QuímicaCSSMINSAOsteoporosis, incluida la causada por corticoides.
Ácido zoledrónicoInfusión intravenosa 4 mgQuímicaCSSMINSALa presentación de 4 mg de la lista se usa sobre todo en oncología. Para osteoporosis se usa otra dosis.
Vitamina D (colecalciferol)Presentación oral (lista del MINSA)QuímicaMINSAJunto al calcio, para la salud del hueso y la prevención de la osteoporosis.
Carbonato de calcioTableta 500 a 1000 mg de calcioQuímicaCSSMINSAComplemento cuando la dieta no alcanza, junto a los tratamientos para la osteoporosis.

Dolor e inflamación

Alivian los síntomas, pero no frenan la enfermedad.

MedicamentoPresentaciónTipoDónde estáPara qué se usa
Paracetamol (acetaminofén)Tableta 500 mg; jarabe, gotas, supositorios e infusiónQuímicaCSSMINSADolor leve o moderado; artrosis.
IbuprofenoTableta 400 mgQuímicaCSSMINSAAntiinflamatorio (AINE) para dolor e inflamación.
DiclofenacoTableta 50 mg; inyección 25 mg/mlQuímicaCSSMINSAAntiinflamatorio (AINE) para dolor e inflamación.
NaproxenoTableta 550 mg; suspensión 25 mg/ml (lista del MINSA)QuímicaMINSAAntiinflamatorio (AINE) para dolor e inflamación.
Paracetamol con codeínaTableta 300–325 mg con 30 mgQuímicaCSSMINSADolor moderado. Medicamento controlado.
TramadolCápsula 50 mg; gotas 100 mg/ml; inyección 50 mg/mlQuímicaCSSMINSADolor moderado o intenso.

Dolor crónico, fibromialgia y músculos

Actúan sobre la forma en que el sistema nervioso procesa el dolor, o relajan el músculo.

MedicamentoPresentaciónTipoDónde estáPara qué se usa
AmitriptilinaTabletas 10 y 25 mgQuímicaCSSMINSAFibromialgia y dolor crónico; mejora el sueño.
DuloxetinaCápsula 60 mgQuímicaCSSMINSAFibromialgia, dolor crónico y depresión.
GabapentinaCápsula 300 mgQuímicaCSSMINSADolor de origen nervioso (neuropático).
PregabalinaCápsulas 150 y 300 mg (lista del MINSA)QuímicaMINSADolor de origen nervioso y fibromialgia.
TizanidinaTableta 4 mgQuímicaCSSMINSARelajante muscular para contracturas y dolor lumbar.

Artrosis

Tratamientos locales para la articulación.

MedicamentoPresentaciónTipoDónde estáPara qué se usa
Ácido hialurónico de alto peso molecularInyección dentro de la articulaciónOtroCSSArtrosis de rodilla, en casos seleccionados. Se clasifica como dispositivo médico, no como medicamento químico ni biológico.
No aparecen en la Lista Oficial de la CSS (consultada uno por uno el 29 de octubre de 2026) ni en la Lista Nacional del MINSA (versión de 2017 y resoluciones de 2022 y 2024), aunque se usan en reumatología en otros países:
  • abatacept
  • certolizumab
  • golimumab
  • secukinumab
  • belimumab
  • anakinra
  • tofacitinib
  • baricitinib
  • denosumab
  • teriparatida
  • risedronato
  • calcitriol
  • febuxostat
  • celecoxib
  • meloxicam
  • ketorolaco
Algunos se consiguen en farmacias privadas o por solicitud especial. Habla con tu reumatólogo sobre las alternativas.

Lo que nos depara la ciencia

Tratamientos nuevos de los que se habla mucho. Te contamos en qué punto están de verdad.

Aprobado en EE. UU.

Estimulación del nervio vago

Un pequeño dispositivo implantado en el cuello estimula el nervio vago, que ayuda a regular la inflamación. En 2025, la FDA de Estados Unidos lo aprobó para adultos con artritis reumatoide que no respondieron a los biológicos o a los inhibidores de JAK.

En Panamá: todavía no está disponible.

En estudio

Células CAR-T

Se extraen glóbulos blancos (linfocitos T) del paciente, se modifican en el laboratorio para que eliminen las células que producen los anticuerpos dañinos, y se devuelven al cuerpo. En los primeros pacientes con lupus, miositis y esclerosis sistémica graves se lograron remisiones sin medicamentos.

Ojo: son estudios con pocos pacientes, el tratamiento es intenso y tiene riesgos. Todavía no es un tratamiento de uso habitual.

Uso limitado y especializado

Terapias con células madre

El trasplante de células madre de la sangre del propio paciente (autólogo) ha mostrado beneficio en personas con esclerosis sistémica grave y de evolución rápida, en centros especializados. Las inyecciones de células madre en la rodilla u otras articulaciones para la artrosis siguen en estudio y no tienen pruebas suficientes.

Ojo: desconfía de clínicas que ofrecen células madre como cura. Pueden ser caras y peligrosas.

Pruebas insuficientes

Cannabis para el dolor

Los estudios en enfermedades reumáticas son pocos y pequeños. Algunas personas con dolor crónico o fibromialgia reportan alivio, pero no hay pruebas suficientes de que funcione mejor que otros tratamientos, y puede causar mareo, somnolencia y problemas de memoria.

En Panamá: la Ley 242 de 2021 permite el uso medicinal del cannabis con receta médica; se reglamentó en 2022. Si lo consideras, háblalo con tu médico y no dejes tus otros medicamentos.

FUNARP tiene un puesto con voz y voto en el Consejo Técnico Nacional de Cannabis Medicinal y participa en mesas directas de trabajo para defender el acceso de los pacientes a este tratamiento.

Nunca cambies ni suspendas un medicamento por tu cuenta. Si un medicamento te causa un efecto secundario, repórtalo: en FUNARP te ayudamos con la farmacovigilancia.

Fuentes

Esta información es educativa y no reemplaza la consulta con tu médico. No incluimos marcas comerciales ni precios. Información preparada por FUNARP. Última revisión: octubre de 2026.