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Ficha de enfermedad
Polimialgia reumática
Dolor y rigidez en hombros, cuello y caderas en personas mayores de 50 años. Mejora mucho con dosis bajas de corticoides.
Rojo: hombros, cuello, caderas y muslos.
Lo esencial
- Causa dolor y rigidez intensa en hombros y caderas, peor por la mañana.
- Casi siempre aparece después de los 50 años.
- Mejora mucho y rápido con dosis bajas de corticoides.
- Puede acompañar a la arteritis de células gigantes: vigila dolor de cabeza nuevo o cambios en la visión.
- Las recaídas al bajar los corticoides son frecuentes; hay medicamentos que ayudan a evitarlas.
Qué es y a quién afecta
Es una enfermedad inflamatoria de las bolsas y los tejidos alrededor de hombros y caderas. Se incluye cerca de las vasculitis porque está muy relacionada con la arteritis de células gigantes. Afecta a personas mayores de 50 años, más a mujeres.
Síntomas y señales de alarma
- Dolor en ambos hombros y caderas, y en el cuello.
- Rigidez por la mañana de más de 45 minutos: cuesta levantarse de la cama o vestirse.
- Cansancio, a veces fiebre y pérdida de peso.
Cómo se diagnostica
- Síntomas típicos.
- Análisis de inflamación elevados.
- Ecografía de hombros y caderas.
- Descartar otras causas: artritis reumatoide, infecciones, problemas de tiroides o cáncer.
Tratamiento actual
| Tipo | Para qué sirve | Ejemplos (nombres genéricos) |
|---|---|---|
| Corticoides a dosis baja | Tratamiento principal, bajando la dosis poco a poco durante al menos un año. | Prednisona |
| FAME convencional | Si hay recaídas o riesgo alto por los corticoides. | Metotrexato |
| Biológico anti-IL-6 | Aprobado en EE. UU. en 2023 para la polimialgia con recaídas. | Sarilumab; también se usa tocilizumab |
Vivir con polimialgia reumática
No dejes los corticoides de golpe. Haz ejercicio suave y cuida tus huesos. Avisa si los síntomas vuelven al bajar la dosis.
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Preguntas frecuentes
¿Cuánto dura?
Muchas personas pueden dejar el tratamiento en uno o dos años; otras necesitan más tiempo.
Fuentes
- Dejaco C y cols. Recomendaciones para el tratamiento de la polimialgia reumática. Annals of the Rheumatic Diseases, 2015.
- Spiera RF y cols. Sarilumab en la recaída de la polimialgia reumática (SAPHYR). New England Journal of Medicine, 2023.
Esta información es educativa y no reemplaza la consulta con tu médico. Información preparada por FUNARP. Última revisión: octubre de 2026.
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