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GrupoReumatismos de partes blandasDolor en tendones, bursas y ligamentos, alrededor de la articulación.
Ficha de enfermedad
Hombro doloroso (manguito rotador, hombro congelado)
Las causas más frecuentes de dolor de hombro: problemas de los tendones del manguito rotador y la capsulitis adhesiva u hombro congelado.
Rojo: tendones y cápsula del hombro.
Lo esencial
- El manguito rotador son cuatro tendones que mueven y estabilizan el hombro; con la edad y el esfuerzo se irritan o se rompen.
- Da dolor al levantar el brazo y por la noche, al acostarse sobre ese lado.
- En el hombro congelado, la cápsula se inflama y se retrae: el hombro duele y luego pierde movimiento en todas las direcciones.
- El hombro congelado es más frecuente en personas con diabetes o problemas de tiroides.
- La mayoría mejora con ejercicios y fisioterapia; las infiltraciones ayudan en algunos casos.
Qué es y a quién afecta
- Tendinopatía o rotura del manguito rotador: muy frecuente después de los 40 años; muchas roturas pequeñas no dan síntomas.
- Capsulitis adhesiva (hombro congelado): pasa por fases de dolor, rigidez y recuperación, que pueden durar de meses a más de un año.
Síntomas y señales de alarma
- Dolor en la parte externa del hombro, al levantar el brazo o al ponerse una chaqueta.
- Dolor nocturno.
- Rigidez y pérdida de movimiento (hombro congelado).
Consulta pronto si: no puedes levantar el brazo después de una caída, o el hombro está caliente e hinchado con fiebre. Si el dolor del hombro izquierdo viene con falta de aire o sudor frío, llama a emergencias.
Cómo se diagnostica
Con el examen del movimiento y la fuerza. La ecografía o la resonancia se usan si se sospecha una rotura o no hay mejoría.
Tratamiento actual
- Ejercicios y fisioterapia: la base del tratamiento.
- Analgésicos o antiinflamatorios por periodos cortos.
- Infiltración de corticoide en casos seleccionados; en el hombro congelado alivia el dolor en las primeras fases.
- Cirugía en roturas importantes, sobre todo traumáticas, o si no hay mejoría.
Vivir con hombro doloroso
Evita inmovilizar el hombro por completo; el movimiento suave dentro de lo tolerable ayuda.
Herramientas de FUNARP
Fuentes
- Kelley MJ y cols. Guía de práctica clínica: dolor de hombro y movilidad reducida, capsulitis adhesiva. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 2013.
- American Academy of Orthopaedic Surgeons. Guía de práctica clínica para el tratamiento de las lesiones del manguito rotador, 2019.
Esta información es educativa y no reemplaza la consulta con tu médico. Información preparada por FUNARP. Última revisión: octubre de 2026.
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